巧用發泡膠精確固定  減少擺位誤差

放射治療體位及體位固定是放射治療計劃于擺位執行過程中極其重要的一個環節,由于高精度的直線器、質子、模擬定位機、治療計劃系統和CT、MR等先進影像診斷設備的采用，可得到高精度的腫瘤定位、治療計劃和高精度的治療，由于“三精”放療的開展對體位固定和分次治療的重復性提出了更高的要求，特別是圖像引導放療能在每次治療前進行掃描配準，修正擺位誤差，只有更嚴格的體位固定才能確保在出束治療期間體位與計劃設計時候的一致性。

過去對于腦瘤,腦轉移患者都是采用枕架加U型面膜做固定,自從2014年3月以來我們科通過圖像引導放療采集這種固定的CBCT數據,發現誤差經常大于等于3MM。經檢查發現此種固定方式患者容易位移。我科經驗豐富的技師，開拓思維，運用發泡膠加頭頸肩加插拔式U型面膜進行固定。使用發泡材料進行填充，可以根據患者的體型特點，個體化的進行塑形，發泡結束后即可定型。總體采用一體化的固定和限位，保證患者體位的舒適和穩定。改進固定方式后誤差值減少至小于或等于2MM.

(放療技術科  王麗萍)