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                化療病人的宣教  
               
                 閱覽數13943 次    來源: 贛州市腫瘤醫院     作者: 打印本頁 關閉窗口
               
               

              化療病人的宣教

                  一、化療前:

              1、入院教育:患者入院開始,責任護士要主動熱情的接待,安排別人入病房,主動自我介紹,介紹經管主治醫生,病區環境,規章制度,入院須知,緩解病人的緊張情緒,和患者建立良好的護患關系。

              2、心里護理:護士首先要讓患者及家屬了解疾病,提高患者對疾病的認識(:對癌癥患者的真實病情要保守秘密,以免其過于緊張和恐懼,對已經知道自己癌癥的患者,給予耐心的解釋,安慰與鼓勵,使其能正確對待疾病)及疾病化療的目的,提高患者對化療的認識,護士要關心幫助患者,鼓勵病人說出化療中的想法和感受針對不同的心理活動,建行心里干預,同時加強和家屬的溝通,和患者家屬一起為其營造一個良好的心里空間狀態,使患者感到溫暖和精神上的支持,減輕心里負擔,更有活下去的信心。

              3、化療前要加強營養,要保證充足的睡眠,如病人入睡困難可指導去入睡前溫水泡腳,飲少量溫牛奶,睡前不要做刺激性活動,協助其戒煙戒酒。

              二、化療中:

              1、由于化療藥物毒性較大 對血管刺激性強,建議打化療前置管(PICC、深靜脈),可以保護血管,減少化療藥物外滲。

              2、腎臟毒性 :化療前中后多飲水,以促進排泄,同時應少量多餐,少硬多軟,少肉多素,攝取足夠的營養,宜進高蛋白、高維生素、碳水化合物飲食,如香菇、胡蘿卜 、蛋 瘦肉 、乳制品、 紅棗等宜消化飲食,避免吃太油膩、太甜、腌制、油炸、酸辣刺激等食品。

              3、消化道反應:這是最常見的化療副作用;表現惡心、嘔吐、食欲下降,為預防和減輕嘔吐反應,一般情況下,應用化療藥物前常規應用止吐藥物,此類藥物會防止或減輕這種反應,還可以教會患者減輕惡心嘔吐的方法如深呼吸、轉移注意力、肌肉放松、自我催眠;惡心嘔吐時不要進食,惡心緩解后再進食,進食后稍微可以床旁活動(病情允許的情況下)或端坐位30分鐘再臥床休息。

              4、口腔炎:指導患者飯前、飯后漱口,早晚用軟毛刷刷牙,避免吃過熱啊、粗糙、生硬的食物。

              5、皮膚毒性反應:做好皮膚的護理,保持皮膚清潔干燥,避免抓傷皮膚,勤剪手指甲。

              6、心臟毒性:某些藥物如;紫杉醇,多西它塞、阿霉素,表阿霉素等,應用次類藥物是要堅測生命體征。

              三、化療后:

              1、骨髓抑制:表現為白細胞、血小板下降全身乏力,容易感冒,化療后多注意保暖,勿去人多處預防感冒,注意觀察身上有無出血點,指導患者注意休息,適當運動。

              2、脫發:告知患者這是化療副作用,不用擔心、停藥后頭發會在生長,正確對待脫發,外出可帶佩戴假發。

              3、便秘:注意大便情況,要適當運動,定時排便,多吃粗纖維食物、多吃新鮮蔬菜水果 ,如三天以上未排便者應用緩泄劑,畢要時灌腸。

              四、出院指導:

              做好患者的思想工作,解除患者各種顧慮,督促患者出院后如何堅持化療、定期到醫院做化療,告知患者科室醫生電話號碼、定期復查血象,有什么不適打電話給主治醫生電話,及時來院就診。

               (內一科 孫麗莉)



               
               
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